La vejiga hiperactiva es un trastorno del sistema urinario que afecta a una gran cantidad de personas, especialmente a las mujeres. Se caracteriza por una necesidad urgente e incontrolable de orinar, acompañada de una frecuencia urinaria aumentada y, en algunos casos, incontinencia urinaria.
Este problema puede ser muy molesto y afectar seriamente a la calidad de vida de quienes lo padecen. Afortunadamente, existe una solución efectiva para tratar la vejiga hiperactiva: la fisioterapia especializada en suelo pélvico.
El suelo pélvico es un conjunto de músculos, ligamentos y tejidos que sostienen los órganos de la pelvis, incluyendo la vejiga, el útero y el recto. Cuando este sistema se altera y los músculos del suelo pélvico se debilitan o se tensan en exceso, pueden producirse disfunciones en la zona, como la vejiga hiperactiva.
Su causa no siempre es clara, pero se sabe que ciertos factores como la edad, el género, los cambios hormonales, las infecciones urinarias, el estreñimiento crónico, el sobrepeso, la realización de ejercicios de impacto y el embarazo/parto pueden contribuir a su desarrollo.
¿Cómo podemos tratar la vejiga hiperactiva?
El tratamiento de la vejiga hiperactiva suele comenzar con cambios en el estilo de vida, como la eliminación de ciertos alimentos y bebidas excitantes( café, chocolate, oxadatos..), la reducación de la vejiga y los ejercicios de KEGEL. Sin embargo, en algunos casos, estos cambios no son suficientes y se necesita una intervención más especializada y personalizada para poder normalizar y/o dirigirnos hacia una buena función de la vejiga.
Es aquí donde entra en juego la fisioterapia especializada en suelo pélvico. Un fisioterapeuta capacitado en este campo puede ayudar a los pacientes a fortalecer y relajar los músculos del suelo pélvico, lo que puede mejorar significativamente los síntomas de la vejiga hiperactiva.
El fisioterapeuta llevará a cabo una evaluación completa del paciente para determinar el mejor enfoque terapéutico para ayudarle.
Concienciación y reeducación del suelo pélvico
Este enfoque va a ir dirigido a trabajar la concienciación del suelo pélvico, la reeducación vesical, la enseñanza de ejercicios específicos para los músculos del suelo pélvico, la biofeedback para ayudar a los pacientes a aprender a controlar su vejiga y la electroestimulación para normalizar la función muscular y optimizar la información del sistema nervioso de su vejiga y suelo pélvico.
La fisioterapia especializada en suelo pélvico también puede ayudar a los pacientes a desarrollar técnicas de relajación, a identificar y corregir patrones de micción inadecuados y a reducir la tensión en la zona pélvica, mejorando significativamente los síntomas y la calidad de vida.
Además el fisioterapeuta va a dar las pautas adecuadas tanto de alimentación, micciones y actividades adecuadas e inadecuadas para su patología, que le va a ser de gran ayuda a la hora de tener una evolución más favorable.
En resumen, la vejiga hiperactiva es un problema común y molesto que puede tener un gran impacto en la calidad de vida de las personas que lo padecen. Si bien los cambios en el estilo de vida pueden ser efectivos en algunos casos, en otros es necesario buscar tratamiento adicional.
Recuerda que la fisioterapia especializada en suelo pélvico es una opción muy efectiva para tratar la vejiga hiperactiva y otros trastornos del suelo pélvico. Un fisioterapeuta capacitado puede ayudar a los pacientes a fortalecer y relajar los músculos del suelo pélvico, mejorando significativamente los síntomas y la calidad de vida. Si experimentas problemas, puedes acudir a nuestra clínica.
Paloma Paloma Fisioterapeuta especialista en suelo pélvico
La neuromodulación percutánea (NMP), es una técnica invasiva que consiste en la aplicación intratisular de una aguja de acupuntura junto al nervio, mediante la cual introducimos un impulso eléctrico con el objetivo de producir cambios en la percepción de dolor del paciente y mejorar los patrones de activación o relajación muscular cuando estos se encuentran alterados.
¿En qué consiste el la neuromodulación percutánea?
Las principales características de este tratamiento es que se trata de una técnica precisa y segura al hacerla de forma ecoguiada, lo que permite localizar exactamente el nervio que queremos estimular; provocamos cambios a distancia en todo el recorrido del nervio estimulado, y tiene gran variabilidad ya que empleamos diferentes frecuencias e intensidades según el objetivo a conseguir.
En el caso de nuestro paciente, parte del tratamiento ha consistido en NMP del nervio axilar y supraescapular con el objetivo de reducir la percepción de dolor en la zona, mejorar el patrón de activación escapular y mejora de la fuerza en el miembro superior.
La NMP tiene importantes beneficios terapéuticos como analgesia, aumento de la actividad motora, mejora de la sensibilidad, acelera procesos regenerativos, mejora de fuerza y trofismo, consiguiendo así una mejora de la funcionalidad del paciente.
La aplicación de la neuromodulación percutánea ecoguiada está indicada lesiones del sistema neuromusculoesquelético como son:
Si quiere obtener más información acerca de este tipo de tratamientos o sufre alguna de éstas patologías, no dude en ponerse en contacto con nosotros y nuestros equipo de profesionales le realizarán una valoración para asesorarle de la mejor manera posible y plantear el tratamiento más adecuado para la mejora de su lesión.
Un artículo de Antonio Escobar Fisioterapeuta de MIVI Alameda 16
¿Qué es la Electrólisis Percutánea Intratisular (EPI)?
La Electrólisis percutánea intratisular también conocida como EPI, es una técnica invasiva que consiste en la aplicación ecoguiada de una corriente galvánica a través de una aguja sobre el tejido dañado.
Actúa provocando un proceso inflamatorio de carácter local sobre el tejido patológico, favoreciendo la posterior reparación tisular gracias a la activación de un nuevo proceso de proliferación de colágeno.
¿Cuáles son sus beneficios?
Entre los beneficios de esta técnica destacamos:
Precisión de la técnica al tratar mediante ecografía localmente sobre el tejido dañado.
Regeneración del tejido afectado.
Alta efectividad.
Modificaciones estructurales inmediatas
Esta terapia está indicada en procesos crónicos asociados a la degeneración de colágeno como pueden ser las tendinopatías (rotuliana, de Aquiles, del supraespinoso…)
También destacamos su uso en procesos agudos, teniendo como objetivo actuar sobre el hematoma inicial para favorecer la eliminación de sustancias de desecho de la zona y un mejor equilibrio entre los factores de crecimiento.
Destacamos de esta forma su uso en tendinopatías crónicas, lesiones musculares agudas o crónicas, síndrome de dolor miofascial, puntos gatillo, lesiones ligamentosas, lesión bursal, retracciones capsulares y lesiones nerviosas por atrapamiento.
En el caso del paciente que aparece en el vídeo, gran parte de su tratamiento ha consistido en la aplicación de EPI en el tendón rotuliano. En primer lugar, valoramos la estructura lesionada con ecografía para localizar la zona exacta de la lesión y ver el estado de ese tejido; tras esto y de forma ecoguiada, colocamos la aguja en la zona dañada y aplicamos EPI.
Respecto a la periodicidad de las sesiones, al tratarse de una terapia biológica que es dependiente de la respuesta inflamatoria inducida, recomendamos un espacio de tiempo de 7 días para respetar la respuesta inflamatoria del tejido.
Un artículo escrito por Antonio Escobar Fisioterapeuta de MIVI Alameda 16
Antes de hablar de las lesiones más frecuentes en corredores o runners debes saber que el running es uno de los deportes más populares, y con buena razón, ya que es relativamente simple, puedes hacerlo en cualquier momento y no necesitas mucho equipamiento, te mantiene en forma y mejora tu salud. Pero, como con cualquier otro ejercicio, existe el riesgo de lesiones.
Según un estudio publicado en The Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, el 66% de los corredores experimentan una lesión en algún momento de su vida.
Las lesiones más comunes en los corredores.
1.Síndrome de la cintilla iliotibial o rodilla del corredor
La cintilla iliotibial es una prolongación tendinosa del músculo tensor de la fascia lata. Este síndrome consiste en la inflamación de la cintilla iliotibial debido al roce continuado con la parte exterior de la rodilla, concretamente el cóndilo femoral externo.
El dolor se produce en la cara externa de la rodilla, apareciendo al principio de la carrera y posiblemente obligue al corredor a parar.
2. Esguince de tobillo
Los esguinces de tobillo son muy comunes especialmente entre los corredores. Suelen ocurrir debido a una caída o tropiezo, provocan bastante dolor y limitación funcional, y hay que darle mucha importancia al tratamiento y que este sea adecuado a nuestra lesión para evitar que se cronifique.
El ligamento que de manera más común se lesiona es el ligamento peroneo-astragalino anterior (ligamento lateral externo). El paciente presenta un dolor muy agudo al realizar una “torcedura” brusca, se produce como consecuencia una inflamación en la parte lateral del tobillo con limitación funcional debido tanto por el dolor como por la inflamación producida.
3. Tendinopatía de Aquiles
Dolor punzante sobre el tendón de Aquiles, ya sea en su inserción en el talón o en el cuerpo del tendón que puede aparecer durante la carrera o al caminar. Podemos notar en inflamación, calor y/o enrojecimiento de la zona, pudiendo ocasionar molestia el mismo roce de la zapatilla.
Será importante una buena valoración ecográfica para valorar el estado del tendón (degeneración, bursitis, calcificación…) y establecer un correcto plan terapéutico.
4. Síndrome de estrés tibial o Periostitis
Dolor agudo en la zona tibial como consecuencia de la inflamación del periostio. La sensación de dolor o quemazón puede irradiarse a otras zonas como son los gemelos o el sóleo. El dolor aumenta en carrera con el impacto, pero también subiendo escaleras o andando. Aparece en periodos de entrenamientos intensos, siendo muy importante el reposo, medidas antiinflamatorias y la dosificar la carga de entrenamiento.
5.Tendinopatía rotuliana
Presenta dolor a punta de dedo en la parte anterior de la rodilla, justo donde se localiza dicho tendón (entre la rótula y la tuberosidad anterior de la tibia). El dolor aparece sobre todo con la actividad física, que es cuando el tendón tiene más exigencia. Puede notar la zona inflamada y sensible a la palpación. En este caso, también será fundamental la valoración ecográfica para observar estado del tendón y establecer el tratamiento más adecuado en cada caso.
6. Condropatía rotuliana
Es una lesión muy extendida entre los corredores que consiste en una inflamación o desgaste del cartílago articular de la rodilla. Hay múltiples factores que pueden provocar esta patología como el impacto continuado sobre asfalto o terreno irregular, factores biomecánicos como un mal posicionamiento de la rótula, desequilibrios a nivel de la musculatura estabilizadora, …
7.Fascitis plantar
Otra de las lesiones más frecuentes en corredores y es que la fascia que soporta el arco plantar y es la encargada de absorber los impactos. Por ello, en una fascitis plantar, aparece dolor agudo e intenso en la base del talón, justo en la inserción de la fascia plantar con el talón. En fases iniciales, el dolor es muy agudo por las mañanas y tras hacer deporte, conforme se va calentando la zona el dolor va disminuyendo, pero aparecerá cuando tras un tiempo en reposo.
Este tipo de lesión conlleva microroturas por sobreuso o por sobreestiramiento, lo que provoca a la larga un proceso degenerativo del colágeno. Pongamos como ejemplo la fascia plantar como si fuera una cuerda la cual está formada por más cuerdas, pues estas microroturas la debilitan consiguiendo que sea menos flexible, menos capaz de soportar la carga y que sea más dolorosa.
Si es corredor y sufre alguna de estas patologías no dude en ponerse en contacto con nosotros, estaremos encantados de realizar una valoración de su lesión y llevar a cabo el tratamiento adecuado para su recuperación.
La lesión más recurrente en el cúbito y el radio es la fractura ósea, es decir, la rotura de ambos huesos o de cualquiera de ellos. Estas lesiones suelen estar provocadas por traumatismos o por patologías degenerativas, que causan el desgaste de los huesos y el cartílago, entre otras, la artrosis u osteoporosis.
Síntomas
La fractura de cúbito y radio suele manifestarse por medio de un dolor agudo en la región, principalmente a lo largo del antebrazo y que se incrementa a la palpación. El paciente podría presentar una deformidad en codo o muñeca.
Además, es recurrente la hinchazón en la región, lo que desata en inmovilidad de la articulación o rigidez y le impide realizar movimientos cotidianos.
Causas de la fractura de cúbito y radio
Las causas más recurrentes de la fractura de cúbito o radio, tienden a ser traumatismos en el antebrazo o caídas en las que se apoya la mano.
Además, son fracturas que en pacientes de edad avanzada se muestran como resultado del desgaste de huesos y cartílagos por patologías degenerativas.
Tipos de fractura de cúbito y radio
En base a de las propiedades que presente la lesión del paciente, se distingue diferentes tipos de fracturas:
Fractura de Torus, que puede perjudicar al cartílago de desarrollo, pero no existe un desplazamiento óseo.
Fractura Metafisaria y la fractura en Tallo Verde, en el que el hueso solo se quiebra por un lado, pero la fractura no atraviesa todo el hueso.
Fractura de Galeazzi, donde se ven comprometidos los dos huesos: el radio se desplaza y el cúbito sufre una luxación en la región de la muñeca.
La fractura más grave, es la de Monteaggia, que perjudica a los dos huesos del antebrazo. En esta situación, el cúbito se fractura y el radio sufre una luxación en la parte de arriba.
Diagnóstico de la fractura de cúbito y radio
Cuando el paciente acude al sanitario experto manifestando indicios de dicha fractura, antes que nada, se ejecuta una palpación de la región, donde se va a poder valorar si existe afectación a tendones o nervios. Además, se estudiará la movilidad de muñeca y codo y las deformidades presentes.
En varios casos, es requisito hacer pruebas complementarias diagnósticas para corroborar la presencia de la lesión. En la mayor parte de pacientes, se hacen radiografías y resonancias magnéticas, que aportan información más minuciosa.
Tratamientos
Tras un diagnóstico preciso de la lesión del paciente, el primer paso es la inmovilización del antebrazo, para contribuir a que los huesos se suelden entre sí de forma natural. Para ello, se aplica una escayola o férula. Por otra parte, si el dolor es intenso, se pautará medicación antiinflamatoria.
En situaciones más graves, en los que el régimen de inmovilización no haya funcionado, será necesario que la persona se someta a una intervención quirúrgica, donde se recolocarán los huesos de manera precisa y se fijarán por medio de material quirúrgico.
Recuperación tras una fractura de Cúbito y Radio
Tras una lesión de esta magnitud la rehabilitación de las articulaciones del antebrazo se torna de vital importancia, ya que permitirá al paciente recuperar la movilidad y la funcionalidad para retomar su vida diaria.
La recuperación de la movilidad y fuerza con fisioterapia, supervisado por fisioterapeutas y recuperadores funcionales, es muy aconsejable para acelerar el proceso de recuperación de la funcionalidad. Estas sesiones se basan en la facilitación de la movilidad de las articulaciones y el fortalecimiento de la musculatura de manera progresiva.
El drenaje linfático manual (DLM) consiste en una serie de técnicas manuales específicas. Estas técnicas no tienen nada que ver con lo comúnmente conocido como masaje convencional. La mayor diferencia entre ambos tipos terapias es la fuerza ejercida por el fisioterapeuta. Siempre sorprende al paciente, que desconoce las técnicas, la suavidad de éstas. Muchos pacientes las consideran como caricias más que como un tipo de tratamiento manual.
La finalidad de este tipo de tratamiento fisioterápico, es ayudar al cuerpo a un correcto funcionamiento del sistema linfático (activándolo). Ayuda a la absorción del exceso de líquido y a eliminación los deshechos que provienen del metabolismo celular. Actuando al mismo tiempo sobre el sistema inmunitario del paciente.
Como características específicas del DLM podemos resaltar:
El ritmo es lento y pausado, alternando fases de presión y relajación.
La presión es suave. Siempre se adaptará al tipo de “inflamación-dureza” presente el paciente. Las manos del fisioterapeuta se adaptarán a la forma de la zona a tratar, una presión fuerte podría colapsar el sistema linfático.
La dirección es en sentido ascendente (de abajo arriba) pero siempre se comienza lo más proximal a la articulación. Nunca se comenzará por la parte más lejana de la extremidad o zona del cuerpo.
Como referencia, se tiene en cuenta, la distribución y la localización de los vasos y los ganglios linfáticos presentes en el organismo.
La técnica se realiza libre de cremas y aceites. El contacto es piel con piel, sin friccionar ni resbalar sobre la piel, es como un tipo de “arrastre”.
Cada tipo de drenaje (según sus creadores) tiene unas pautas a seguir. Un número de repeticiones y un nombre específico para cada maniobra que realizan las manos sobre la zona a tratar.
Lo común en todos, es la importancia de la dirección, presión y el orden a seguir. Se comienza siempre a trabajar sobre los ganglios, e iremos «vaciando» la zona desde el punto más cercano al más lejano (proximal-distal) de la zona afectada.
¿Cuáles son los efectos principales que produce en nuestro organismo?
Drenante (antiinflamatorio) por su efecto mecánico (presión-descompresión), imitando el ritmo de los propios vasos linfáticos.
Relajante y sedante, influyendo en el sistema neurovegetativo del cuerpo, por la activación del sistema parasimpático.
Inmunitario, ya que actuamos sobre el sistema linfático directamente, mejorando su funcionamiento y depurando el organismo.
¿Cuáles son las principales indicaciones?
Linfedema
Lipedema
Hematomas
Pacientes con retención de líquidos
Edemas en embarazadas
Edemas postquirúrgicos
Edemas postraumáticos
Celulitis
Fibromialgia
Piernas cansadas
¿Cuáles son las contraindicaciones?
Contraindicaciones absolutas:
Procesos oncológicos activos
Infecciones agudas
Edemas linfodinámicos (bajo índice de proteínas en sangre)
Enfermedades autoinmunes y alérgicas (lupus eritematoso, artritis reumatoide)
Asma bronquial
Post-tromboflebitis y post-trombosis
Consejos para los pacientes que padecen alguna de estas patologías.
El DLM aislado no tiene un beneficio tan potente como podría tenerlo acompañado y reforzado por determinadas pautas, siendo así su efecto más duradero. Estas pautas dependerán de cada paciente y cada patología.
Tener una rutina de ejercicio diario, caminar, nadar, bailar,realizar gimnasia de mantenimiento.
El uso de medias o mangas de compresión o vendaje compresivo.
Presoterapia.
Tener una alimentación equilibrada, evitando exceso de sal y productos ricos en grasa y procesados.
Una buena hidratación de la piel.
Adecuada ingesta de agua diaria.
Evitar la ropa ajustada o complementos que opriman la zona afectada (cinturones, relojes, anillos).
Evitar las fuentes de calor directas sobre las zonas con mala circulación
Si padece algunas de las patologías o afectaciones nombradas anteriormente, susceptibles de ser tratadas con drenaje linfático manual, en nuestro centro de fisioterapia MIVI Alameda 16estaremos encantados de atenderle y ayudarle.
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